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四肢麻木

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四肢麻木,是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。健康人手脚麻木,多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟,且可迅速消失,也不伴有其他症状。

一般有以下四个方面:

1、健康人手脚麻木

多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟,且可迅速消失,也不伴有其他症状。由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因,持续时间较长,或反复发作,时轻时重,常伴有其他症状是患有糖尿病的人会出现四肢麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀,就要及时检查血糖,老年人尤其要注意。

2、药物或化学制剂引起

是药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时,服用了黄连素或痢特灵后,会引起四肢麻木;在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了,也会出现四肢麻木。

3、神经炎引起

是神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即四肢麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久,就会引起神经炎。

4、四肢分散性地出现麻木

是四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木,而是分散出现,这种情况就是局部神经受到了刺激,如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。

5、脑血栓引起

是脑血栓引起大脑的神经受压损伤导致手足麻木,这种情况需要到医院的神经外科或神经内科就诊,确诊后可以采取相应的治疗。

6、颈椎的骨质增生引起

是颈椎的骨质增生压迫了颈部脊髓神经,导致手足麻木。这种情况要到医院的骨科,最好是脊柱外科就诊,做颈椎X光片、CT或者核磁共振检查。如果确实是颈椎脊髓受压,可以采取美式整脊疗法阻止病症的恶化或采用牵引或采用治疗骨质增生的药物以及神经营养药物治疗,如果压迫严重而药物治疗无效的话,就需要考虑手术治疗了。

生理上:怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发四肢麻木,是人们日常生活中常常会出现的症状,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。

患病引起:糖尿病、神经炎、脑血栓、脑动脉硬化、颈椎病、血栓性脉管炎等。

药物或化学制剂引起:服用了黄连素、痢特灵、氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了。

其他:如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。

肢端肥大症 糖尿病神经病变 血脂异常 先天性甲状旁腺功能不全 17α-羟化酶缺乏综合征 糖尿病合并血栓形成 白塞病 腰椎管狭窄症 颈椎半椎体畸形 蟾蜍毒中毒 急性氟乙酰胺中毒 农药中毒 砷中毒 铊中毒 四季豆中毒 过敏性休克 钡中毒 氮气中毒 氟乙酰胺中毒 有机锡中毒 正己烷中毒 贝类中毒 地瓜米中毒 含高组胺鱼类中毒 高钾型周期性麻痹 多根颅神经麻痹 临床孤立综合征 脱髓鞘疾病 职业性神经系统疾病 颅脑和颈部血管疾病引起的头痛 肌萎缩侧索硬化症 反射性躯体神经病 耳的砒霜腐蚀性损害 椎-基底动脉供血不足 胸壁肿瘤 胸廓出口综合征 心脏过敏综合征 血卟啉病 氧亲和力增高的血红蛋白病 中枢神经系统白血病 脑海绵状血管瘤 椎管内肿瘤 肾动脉狭窄 主动脉夹层 雷诺病 老年人糖尿病 神经系统疾病与皮肤病 脱疽 毒蛇咬伤(中医) 手足逆冷 三痹

脚气病

吩噻嗪抗精神病药和精神安定剂有害效应

多发性脑梗死

动脉硬化性脑软化

特指脑梗死

大面积脑梗死

脑卒中

代谢性碱中毒

呼吸性碱中毒

类风湿性脉管炎

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1.颈椎病:是由于长期屈颈低头劳作导致椎间盘变性突出,骨质增 生,压迫颈脊髓所引起的一系列症状的疾病。主要表现为四肢麻木,肩、 上臂及双下肢疼痛、无力、肌肉萎缩、活动受限,大小便出现不同程度的 障碍,头晕,心悸,严重者完全丧失活动能力。

2.血栓闭塞性脉管炎:主要症状为四肢疼痛,四肢麻木,下肢发凉。 病变多从下肢趾端开始,逐渐向足部和小腿部发展,疼痛在足部抬髙时 加重,下垂时减轻。重者可因局部加温、药物刺激等发生坏疽或溃疡。

3.中风后遗症:四肢麻木,伴有口眼歪斜。患侧肢体活动障碍,并有 头晕、头痛、言语不利等症状。如果患者还出现血压过高或血压过低,则 可能是中风的先兆。

4.末梢神经炎:这种病症也可引起四肢末端麻木。

5.药物引起:有的人会在服用药物后出现面目肿胀、手脚麻木、行 走困难等异常现象。

6.骨质增生:四肢麻木,疼痛,多发于40岁以上者,患侧节段性感觉 障碍,酸软无力。

7.糖尿病:四肢酸痛,麻木,腰疼,疲乏无力,多尿,烦渴,多饮。

8.短暂性脑缺血发作:多见于40岁以上者,发生在休息或活动时, 突然出现上、下肢一侧麻木、无力,甚至跌倒,有时还会眩晕、四肢麻木、 说话不清,这种现象持续数分钟或十几分钟后消失。可在短时间内再次 出现,也可不再发作。这种病虽然是脑血管病中最轻的一种,但往往是 发生中风的先兆,一定要引起注意。

1、注意按时作息。做到饮食有节,尤其不可过食肥甘厚味,预防“三高”血症。要保持心情愉快,避免忧思恼怒。参加力所能及的体育活动,如跑步、保健操、户外运动等,以增强体质,并使气血流畅。

中年以上,尤其是体型肥胖者,如见食指、中指或舌根麻木,应积极采取措施,预防中风的发生。

麻木遇阴天雨湿而加剧者,应注意保暖防潮,尤其注意保暖、身体过度受凉、受寒,或严寒的气候往往会加重麻木的症状。四脚麻木平时的预防与保健应做好一下几点:

2、适当的锻炼

恰当的锻炼对关节病患者有较好的效果,让受累关节有选择地进行一些活动,不仅有利于关节液的交换,清除关节腔中的代谢产物、炎性产物和有害物质,缓解疼痛,还可以改善关节的挛缩,增强关节周围肌肉的力量,防止肌肉萎缩,增加骨密度,其结果是关节活动度增大,功能受损减轻。全身锻炼还可以增强病人的体力和心肺功能,提高生活自理能力,使病人身心都得到康复。

运动锻炼需遵循的原则:①运动后次日不感觉疲劳为标准;②尽量在风湿病的早期进行运动锻炼。

3、合理的饮食

由于风湿病为慢性疾病,常有低热、肌肉萎缩和贫血等症,消耗体力较大,故应补充高蛋白质,对于骨质疏松者应增加维生素D和钙,有贫血者可加铁剂。大豆含有极丰富的蛋白质和微量元素,它可促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损,护士应鼓励病人适当食一些豆类食物,忌食生冷、辛辣、海鲜。

4、注意保暖、避免受寒、受潮

90%的病人对气候变化敏感,表现为阴天、下雨、受冷、潮湿的刺激时,关节局部的肿胀和疼痛可以加重,有些病人的病情变化与季节有关,尤其是冬春、秋冬交替之季,往往使平时处于稳定期的病人,突然出现症状加剧,而使以往的治疗前功尽弃。因此,要有意识地重视气候、季节对疾病的影响,做到适时而调寒温,预防为主、注意避寒、保暖,以减少环境因素对疾病的不良影响。

5、树立信心、克服焦虑情绪

作为一个病人首先要面对现实,对所患疾病有一个正确认识。有些病人也可能经过一段时间的治疗,未能取得满意的疗效,在精神和经济上都造成了很大的压力,故出现焦虑情绪,以致对治疗丧失信心。因此,护士有必要为病人讲解一些知识,因为大部分病人是可以治愈的,晚期类风湿、强脊炎、重度增生、椎间盘突出等重度关节病病人经过“多维疗法”的综合治疗,也能取得较好的效果,甚至那些重度的、晚期的关节病病人,在我们的精心治疗下,也取得了满意的疗效。因此,只要病人保持乐观的情绪,采取积极的态度、建立有规律的生活制度,适当参加些体育锻炼,培养对生活的情趣,转移对疾病的注意力,加强医患合作,一定会取得显著的疗效。

中风 手足逆冷 肌痹 风牵偏视

四肢麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的四肢麻木,都应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。 若是神经方面的问题,还需要作肌电图检查,进一步确认神经受损程度、范围、性质等。如果是其他原因引起的四肢麻木,则再转到其他相关科室治疗。 神经损伤引起的四肢麻木,要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行,促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。 病情治愈程度,主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经(除脑、脊髓以外的神经)损伤,一般恢复的时间比较长。

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麻木是指肌肤知觉消失,不知痛痒,若见于四肢者,则称为四肢麻木。麻木在《内经》及(金匮要略)中称“不仁”,隶属于“痹”、“中风’’等病范畴。(诸病源候论)言“不仁”之状为“其状搔之皮肤,如隔衣是也。”《素问病机气宜保命集)始有麻木症名。朱丹溪云“曰麻曰木,以不仁中而分为二也。”可见麻木与不仁同义。

风中经络四肢麻木:本症由腠理疏松,风寒入袭,经脉失荣,气血不和所致。发病有明显的感受外邪史,但临证有风邪偏盛与寒邪偏盛之分。

气血两虚动风四肢麻木:此症多发于劳倦失宜,或见于吐泻伤中,或失血过多,或生育频接。或热病久羁。或出现于其它虚损疾患之后,气血双亏,咏络空虚,风由内生,四肢无有所秉,遂可发生麻木。偏于气虚者面色咣白,四肢软弱,抬举无力,伴有心慌气短,脉弱,舌质淡红;偏于血虚者面色无华,皮肤偏干,伴有头晕目眩,失眠健忘,脉细或兼有数象。舌质嫩红。两者的共同点是:皆为虚证,一为气虚,一为血虚,麻木而无疼痛,呈现一派虚象。

气滞血瘀四肢麻木:“气行则血行。气滞则血滞”,但亦有固血瘀而致气滞者。虽然气滞与血瘀常相并而见,但临证则有气滞偏重与血瘀偏重之分。气滞偏重的多责于情志失调,气机不利;血瘀偏重的多见于外伤及病九入络者。气血郁滞,填塞经络,营阴失养。卫气先温,故见四肢麻木。两者的共同点为:麻木兼刺痛,按之则舒。两者的关系是初病在气,病久入血,由气滞而发屉到血瘀。

风痰入络四肢麻木与肝阳化风四肢麻木:四肢麻木伴有震颤是两者的共同点。风痰入络麻木为痰饮久伏,风邪引动,风痰搏于经络而发病。

湿热阻滞四肢麻木:此症由于湿热郁阻,络脉壅塞,气血不能达于肢端而致。辨证要点为:见于下肢麻木。且有灼热重痛,尤以两足灼热明显,甚则必踏凉地而缓解,脉兼数象,舌苔偏黄腻。

(素问·逆调论):“荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁且不用。”

(丹溪心法·厥):“手足麻者属气虚。手足木者有湿痰死血。十指麻木,是胃中有湿痰死血。”

(杂病源流犀烛·麻木源流):“麻木,风虚病亦兼寒湿痰血病也。麻,非痒非痛,肌肉之内如干万小虫乱行,或遍身淫淫如虫行有声之状,按之不止。搔之愈甚。有如麻之状。木,不痒不痛,自己肌肉如人肌肉,按之不知,掐之不觉。…·-气虚是本,风痰是标,当先以生姜为响导。枳壳开气,半夏逐痰,防风羌活散风,木通牙皂通经络,僵蚕为治虫行之圣药。在手臂用桑枝。在股足加牛膝,待病减,用补中益气汤,多加参芪。若经年累月无一日不木,乃死血凝滞于内,而外挟风寒。阳气虚败,不能运动,先用桂附为响导,乌药木香行气,当归、阿胶、桃仁、红花活血,木通牙皂穿山甲通经络,待病减,用八珍汤大补气血,无不验。此治麻木之大法也。……而治之之法,总须以补助气血为培率之要,不可专用消散,切记切记。至人有大指次指麻木不仁者,三年内须防中风。宜一切预防。常服十全大补汤,加羌活、秦艽。”

常见证候

风中经络四肢麻木:四肢麻木伴有疼痛,遇天阴寒冷加重,兼有恶风寒,手足发凉,舌质泼黯,苔白润,脉浮或弦。

气血两虚动风四肢麻木:四肢麻木,抬举无力,面色萎黄无华,伴有气短心慌,头晕目眩,唇甲色淡等,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。

气滞血瘀四肢麻木:四肢麻木伴有郁胀刺痛,面色晦暗,口唇发紫,舌质可见紫色淤斑,舌苔薄偏于,脉涩。

肝阳化风四肢麻木:四肢麻木伴有震颤,并有头晕欲仆,烦躁,易怒,失眠多梦等,舌红,脉弦有力。

风痰阻络四肢麻木:四肢麻木伴有痒感,或兼见不时震颤,并有头眩。肩背沉重,或见呕恶,痰多等,舌质偏黯,苔味,脉弦滑或濡。

湿热郁阻四肢麻木;四肢麻木伴有肢体重痛,口不甚渴,甚则两足欲踏凉地,苔黄腻。脉弦数或濡数。

(素问·逆调论):“荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁且不用。”

(丹溪心法·厥):“手足麻者属气虚。手足木者有湿痰死血。十指麻木,是胃中有湿痰死血。”

(杂病源流犀烛·麻木源流):“麻木,风虚病亦兼寒湿痰血病也。麻,非痒非痛,肌肉之内如干万小虫乱行,或遍身淫淫如虫行有声之状,按之不止。搔之愈甚。有如麻之状。木,不痒不痛,自己肌肉如人肌肉,按之不知,掐之不觉。…·-气虚是本,风痰是标,当先以生姜为响导。枳壳开气,半夏逐痰,防风羌活散风,木通牙皂通经络,僵蚕为治虫行之圣药。在手臂用桑枝。在股足加牛膝,待病减,用补中益气汤,多加参芪。若经年累月无一日不木,乃死血凝滞于内,而外挟风寒。阳气虚败,不能运动,先用桂附为响导,乌药木香行气,当归、阿胶、桃仁、红花活血,木通牙皂穿山甲通经络,待病减,用八珍汤大补气血,无不验。此治麻木之大法也。……而治之之法,总须以补助气血为培率之要,不可专用消散,切记切记。至人有大指次指麻木不仁者,三年内须防中风。宜一切预防。常服十全大补汤,加羌活、秦艽。”

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1、神经阻塞

【症见】受损神经引起的肢体麻木,糖尿病、高血压、颈椎病引起的麻木。

2、风邪入络

【症见】素有手足或半侧颜面麻木不仁,可突然发生口眼歪邪,语言不利,甚则流涎,或伴有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮。

3、气虚麻木

症见:手足渐至麻木,倦怠少食,少气懒言,语声低微,便溏尿清,舌质淡,脉弱。

4、血虚麻木

症见:肢体掣强麻木,伸缩不利,肩背或腰腿麻木,面部、口唇和指甲淡白,眩晕眼花,舌淡,脉细。 【治法】补血生精

5、气滞麻木

症见:肢体酸麻沉重,活动或按摩后则舒,或伴有胸胁满闷,善太息等气滞之症,舌苔薄白,脉弦,多见于女性病人。

6、瘀血阻络

症见:麻木不仁,痛觉消失,口唇青紫,肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉涩。

7、湿痰阻络

症见:麻木不仁,或痛觉消失,四肢困重,首如裹,恶心呕吐,舌胖苔白腻,脉滑缓,多见于肥胖者。 【治法】化痰利湿,通络养血。

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1、神经阻塞

症见:受损神经引起的肢体麻木,糖尿病、高血压、颈椎病引起的麻木。

治法:畅通神经通路/

2、风邪入络

症见:素有手足或半侧颜面麻木不仁,可突然发生口眼歪邪,语言不利,甚则流涎,或伴有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮。

治法:以解表通络为主

方剂:全蝎5克(研末冲服),僵蚕5克(研末冲服),白附子10克,羌活、防风、独活各15克,苍耳子12克,天麻5克,甘草3克。水煎服。

3、气虚麻木

症见:手足渐至麻木,倦怠少食,少气懒言,语声低微,便溏尿清,舌质淡,脉弱。

治法:补气养血

方剂:人参 5克(另炖服),炒白术 15克,茯苓20克,炙甘草10克,防风、黄芪各 15克,桂枝5克,桑枝 5克。水煎服。

4、血虚麻木

症见:肢体掣强麻木,伸缩不利,肩背或腰腿麻木,面部、口唇和指甲淡白,眩晕眼花,舌淡,脉细。

治法:补血生精

方剂:熟地20克,白芍15 克,赤芍10克,当归15 克,川芎5克,独活、桑寄生各12克,牛膝10 克。水煎服。

5、气滞麻木

症见:肢体酸麻沉重,活动或按摩后则舒,或伴有胸胁满闷,善太息等气滞之症,舌苔薄白,脉弦,多见于女性病人。

治法:疏肝解郁,通络养筋。

方剂:柴胡10克,白芍 15克,人参5克(另炖服),当归5克,白术10 克,茯苓12克,甘草3 克,通草3克,桑寄生 10克。水煎服。

6、瘀血阻络

症见:麻木不仁,痛觉消失,口唇青紫,肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉涩。

治法:活血化瘀为主

方剂:桃仁10克,红花5克 (后下),当归10克,赤芍 12克,川芎5克,生地 15克,络石藤12克,鸡血藤20克。水煎服。

7、湿痰阻络

症见:麻木不仁,或痛觉消失,四肢困重,首如裹,恶心呕吐,舌胖苔白腻,脉滑缓,多见于肥胖者。 【治法】化痰利湿,通络养血。

方剂:半夏10 克,制南星10克,枳实 12克,茯苓12克,陈皮 5克,天麻10克,薏苡仁 15克,水煎服。

1、老丝瓜筋汤

取老丝瓜筋50克,煎汤1碗1次服下,每日2次,连服1星期,有特效。

2、路路通中药足浴

取海桐皮、桂枝、姜黄、羌活、独活、松节、路路通、刘寄奴、透骨草、红花、当归各15克加水和白酒后煎煮并滤取煎汁。每次乘热泡洗麻木的手或脚,每日泡洗2次。

3、 云南白药泡酒足浴

用云南白药粉40克。浸入白酒(50度以上)500毫升内,放置一昼夜后即可。用时将患肢浸入药酒内,并反复揉搓,以肌肤发热为度。每日2次,每次30分钟,在1日内阳气很盛之午时与阴气很盛之子时进行治疗,15日为1疗程。500毫升药酒可用一疗程。治疗期间禁食油腻、冷酸之品,禁涉冷水,勿过劳。

4、蜂蜜蒸木耳

取黑木耳50克,蜂蜜50克,红糖25克。将木耳洗净放碗内,蜂蜜,红糖拌于其中,放锅内蒸熟食用。分3日服完。

5、黄芪当归瘦肉汤

用瘦肉50克,黄芪30克,当归10克,田七3克,大枣3枚。共炖汤,服用。黄芪、当归具有补气、补血、活血化瘀的作用。本方适合中风后遗症肢体软、手足麻木,气虚血瘀的患者。

6、桑叶足浴

用霜桑叶适量,晒干后用砂锅加水适量煮沸,捞出桑叶,趁热泡手脚15分钟。每日2次,一般3天即可见效。

7、花椒露汁

取鲜花椒300克(干品60克),加500毫升水煎至200毫升,盛入碗内,放在房上露一夜,用箩盖上,在太阳将出时取下,冷服。盖被出汗,一般1次即愈。

四肢麻木问答

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你好,这情况一般可考虑吃些祛风活血的药物,可吃些强力天麻杜仲胶囊试试,还可配合吃些B族维生素。
你好,你的情况应该属于高血压的的症状,比如:头疼、眩晕,以及耳鸣,肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。当然还有颈椎病,或者神经炎也会引起手脚的麻木,建议到医院确诊病情,再对症用药。
你好,看了你的叙述,我们初步认为可能是发生了神经炎了,可吃些天麻片

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主治医师
擅长脑中风后遗症、四肢麻木、偏瘫及各种内科疾病的诊治。
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诊治面瘫、各种风湿性关节炎、椎间盘突出、神经性头痛、坐骨神经痛、肩周炎、中风偏瘫、四肢麻木、落枕、神
副主任医师
偏头痛、手脚麻木疼痛、颈腰椎病、坐骨神经痛、椎间盘突出、面瘫、肩周炎、风湿,对中风偏瘫的诊治。
副主任医师
神经内科疾病(脑出血、脑血栓、头晕、头痛、四肢麻木、无力、震颤、老年痴呆、失眠、癫痫、周身无力、尿便失禁、高血压病)
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