早泄是指在阴茎刚插入阴道之后或在插入时及之前就出现了射精。原发行早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题，而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的。例如，久别重逢、新婚蜜月、疲劳、心情郁闷等。
早泄即是症状也是疾病，其具体表现为以性交之始即行排精，甚至性交前即泄精，不能进行正常性生活为主要表现的疾病。从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。原发行早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题，而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来，继发性早泄较容易找到原因并加以治疗，并且有较佳的预后。对于原发性早泄患者，要特别询问患者的家族史及成长史，幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于继发性早泄患者，则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍。
【就诊科室】
根据男女老幼不同与医院科室设置的不同，可选择以下科室就诊：
针灸科、 按摩推拿科、中医内科、中医男科、男科
一、症状
早泄的临床表现主要是射精过快。男性早泄是指早泄是指插入后，在女士尚未达到性高潮，而男性的时间短于2分钟，提早射精而出现的不和谐障碍，一般男性30%均有此情况。一般以为，早泄是指男子在勃起之后，未进入之前，或正当纳入、以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精，也自然随之疲软并进入不应期的现象。临床上对勃起未进入即射精，诊断为早泄。男性初期早泄症状主要是精神抑郁、头晕、神疲乏力，在接触或刚接触女方外阴，或时间短暂，尚未进入高潮即射精，还伴有长期精神不振，夜寐不安，精薄清冷等情况。
二、体征
早泄的判断标准是什么?早泄可以说是先在社会中男性常见的一种现象，不规律的生活习惯等都可能导致得了早泄。偶尔的一次射精过快很多人就觉得得了早泄，其实不然有时候早泄也是会被男性自身错误判断给误导，因而导致心情闷闷不乐，对生活、工作都套上了阴影开始自惭形愧。
早泄的判断标准是什么?专家表示判断早泄的标准主要看以下几方面：
1、以时间为标准：从阴茎插入阴道至射精的时间，一般认为短于2分钟即为早泄，但严格者认为应短于30秒才能算早泄。
2、以抽动次数为标准：阴茎插入阴道中抽动次数少于10次至30次为早泄。
3、以性伴侣的反应为标准：在性活动中，如果有半数以上的性生活机会中，不能使女方达到性高潮亦可称为早泄。
4、以控制射精反射的能力为标准。
在性交时射精过快，可于当晚再次性交，如射精时间相对较长，可不必担忧。这种重复性交亦可作为对待早泄的偶一为之的办法，但不宜常规使用。另有一种情况就是由于男子性激动，尿道口分泌出一些液体，其实是一种尿道球腺等腺体分泌的粘液，不可误认为是早泄的精液。
过度度疲劳时性交偶有一次过早射精，新婚或久别重逢第一次性交，男方过于激动，往往射精较快，因而引起早泄。
茎在未进入阴道之前，或刚插入就射精的现象称为早泄。偶尔一次并不是病态，经常如此，才能说是早泄。所以当男性偶尔出现早泄症状时千万不要着急，要调整好心态相信自己。但是经常如此，那么就是得了早泄了。
分居两地的夫妇，相逢第一晚男方偶然发生了早泄，思想负担太重，在大脑皮层里留下了不良刺激痕迹，以后每次久别重逢第一夜过性生活时都会发生早泄，如果二、三晚连续出现，这种特殊现象，就属于病态早泄。
一些人入睡前性交容易发生过快射精，而下半夜睡醒之后性交，则射精时间较长，这种情况不应视为早泄，可以因事之宜而为之。
须包括3个要素：
1)射精的潜伏期短；
2)控制射精能力差；
3)性满足程度低。
【早泄的类型 】
其一是习惯早泄，症状有性欲旺盛，阴茎勃起有力，交媾迫不及待，大多见于青壮年人;其二是年老性早泄，是由性功能减退引起;其三是偶见早泄，大多在身心疲惫，情绪波动时发生。
国际性医学会（InternationalSocietyforSexualMedicineISSM）从循证医学的角度上指出早泄的定义应包括以下三点：
①射精总是或者几乎总是发生在阴茎插入阴道1分钟以内；
②不能全部或几乎全部进入阴道后延迟射精；
③消极的个人精神心理因素，比如苦恼、忧虑、挫折感和/或逃避性活动等。
三、早泄的危害：
（1）丧失自信，加重病情：早泄会让男人觉得自己不“行”，从而产生心理障碍，自信心下降，也更加重了病情，形成恶性循环。
（2）精神不振，影响工作：早泄的危害表现为口苦咽干、小便黄赤、淋浊、阴痒，舌质红，苔黄，脉弦数，并长期伴有精神不振，神疲倦怠，夜寐不安，精薄清冷，心悸不宁等，影响工作和生活。
（3）影响夫妻感情：长期下去，使夫妻双方达不到性满足即泄精而萎软，直接危害夫妻性生活的和谐，进而影响夫妻感情及家族和睦。
（4）家庭破裂的隐患：在性生活中，妻子往往感受不到性感觉，长期不能得到性满足，将对性生活失去兴趣，最后导致对性生活的淡漠，长此以往必将成为家庭破裂的隐患。
（5）早泄严重者可致不育：男性身体若处于病态，产生的精子质量无法保证，而且严重的早泄患者无法顺利将精液送入女性体内，那么受精也就无从说起，这在很大程度上影响生育情况 。
【早泄高发人群 】
1.青年人： 先天发育异常，心理状态不佳，性生活不健康。
2.青中年人：生殖炎症病变，身体或心理状态不佳，生活习惯不健康。
3.中老年人：疾病性体质衰弱，正常性功能减退。
【早泄的病因 】
1、精神因素
这类早泄患者也可以称为心理性早泄，引发男性早泄的精神因素包括很多方面。
要注意的是，男性这种对性生活的紧张情绪会一直延续，并不会由于性生活环境的变化而马上产生变化，同时长期的性生活失败又会出现反作用，造成患者心理上的恶性循环。
2、器质性病变
很多男性疾病都会使男性的射精中枢兴奋度降低，也就是更容易发生射精，比如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症。
3、其他原因
男性阴茎包皮过长、紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄。
4、早泄的原因多种多样，但可以归纳成两类：
(1)由于精神因素造成(心因性)：在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的。Nadelson(1978)报告，心因性者占早泄病人中的85%。例如，久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳、心情郁闷，饮酒之后、房事不节、夫妻关系不融洽，丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒，或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。常见的心因性原因如下，有的人性交时提心吊胆，唯恐射精太早，引起妻子不满;有的人出于对性爱知识的误解，无端地怀疑自己的性能力低下，性交时老是自惭自卑，这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人。夫妻感情不融洽，比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重，也会导致早泄。有的人对性生活过分看重，期望过高，或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑，可能加重心理负担，形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。
新婚之夜夫妻之间第一次性生活，心情激动，神经高度兴奋，新郎可能在刚刚接触到性器官时或阴茎刚刚放入阴道就发生射精，还有夫妻久别重逢，性兴奋较快，男子射精出现早一些，这些情况不能诊断为早泄。随着夫妻在一起生活，逐渐会正常，不必治疗。婚后纵欲过度、精神过度紧张、情绪过分激动或害怕射精过快而使性交失败。身体过度疲劳，精力不足，也可使射精中枢控制能力减弱。神经衰弱时由于大脑的抑制能力减弱，也可发生早泄。
(2)有器质性疾病：例如，外生殖器先天畸形、包茎、龟头或包皮的炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢，引起早泄。。某种全身疾病，体质衰弱，也可以使性功能失调，出现早泄。
此外，以下因素也可以导致早泄：
1.自以为体虚：有些人对性交时射出的精液看得特别重，受“一滴精，十滴血”的影响，担心性生活会损害身体。从而产生憋精等不好习惯，反而造成早泄。反之，过度纵欲也使性功能紊乱，也可以发生早泄。
2、异性交往少，性知识缺乏：在社会交往中与女性交往少，与女性在一起过于拘谨和羞怯，有些人对性知识缺乏，对性器官有神秘感，易紧张恐慌造成早泄。或是由于失败的经历，导致严重的心理性早泄。
3、有过度手淫史：虽然手淫本身并不会直接引起早泄，但由于长期手淫容易养成匆忙射精的习惯，有的人手淫频率过高，造成生殖器长期充血，久而久之，导致早泄。并且手淫的过程中，或多或少的引起阴茎损伤，导致器质性早泄，损伤性早泄。
4、夫妻关系不融洽：在女人当家的家庭，由于对妻子过分畏惧，过度崇拜，自卑心理强烈，或对妻子怀有潜在的敌意，这些都会发生早泄。家庭因素也是早泄的很大部分原因，也有的患者是由于早泄原因导致家庭不和谐，从而恶性循环。
5、性交次数太少：有些人由于工作学习生活紧张，或夫妻两地分居，或夫妻一方长期出差，因长时间未发生性交，性要求过分强烈而容易早泄。这也是青年人早泄的很大原因，需要及时的得到治疗或调理。
6、疾病引起早泄：引起早泄的器质性因素正在探讨中，有人认为脊髓系统疾病如多发性硬化症或脊髓肿瘤、癫痫发作或大脑皮层器质性病变如脑血管意外，可引起射精失控。也有报告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系统疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生鞥，均与早泄相关。
1、体格检查：
（1）生殖系统检查：阴茎，睾丸，附睾，前列腺，男性第二性征。（2）神经系统检查:提睾反射,球海绵体反射,肛门括约肌紧张度。
2、实验室检查：
（1）血液检查
血液检查中包括末梢血的血常规、血小板功能等检查；以及静脉血的肝、肾功能，血电解质，血糖，血脂，血T3、T4，血浆皮质醇，促卵泡生成素、黄体生成素、催乳素、睾酮、雌二醇等性激素的测定。
（2）尿液检查
尿液酸碱度、尿比重、尿蛋白质、尿糖、尿酮体、尿潜血、尿白细胞、尿胆红素、尿亚硝酸盐等尿常规项目，尿沉渣，以尿流率为主的尿动力学检查，尿17-酮类固醇，尿17-羟类固醇，尿肌酐等项目检查是尿液检查中常用的。
（3）前列腺液、精液检查
前列腺液的理化、镜检及病原微生物检查；精液的量、外观、液化时间等一般性状检查，活动力、形态与计数的镜检，以及精液生化检查都对排除早泄的器质性病因有一定帮助。
3、特殊辅助检查：
（1）神经生理学检查:背神经感觉诱发电位，神经肌电图检查
（2）自主神经功能检查
（3）阴茎血管检查
（4）膀胱镜检查
（5）经直肠超声检查
（6）尿流率检查
（7）勃起功能检查
（8）阴茎震动刺激实验。
4、性功能检查：通过美国先进性功能监测仪，可以显示出在夜间勃起的次数、时间及膨胀度、维持时间和相隔时间等监测情况，是男科性功能障碍检查有效、专业的检查设备。这也是常见的早泄的检查方法。/5、患者及配偶性心理及相关心理疾病评估。
【早泄的诊断标准】
早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述，详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本，早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。
从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。原发行早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题，而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来，继发性早泄较容易找到原因并加以治疗，并且有较佳的预后。
医生询问患者病史时主要询问那些方面?
询问内容包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣，以及早泄对于性行为的影响等，这些都是病史询问的重点。
另外，患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病，例如，冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作，而有早泄的情形，这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。
在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况，包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动，以及患者的人际关系、工作情形等，要分别加以询问评估。
对于原发性早泄患者，要特别询问患者的家族史及成长史，幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于继发性早泄患者，则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍，当然，也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
【早泄的分类】
1、原发性早泄
原发性早泄少见，难以诊断。特点是：
(1)第一次性交出现；
(2)对性伴侣，没有选择性；
(3)每次性交都发生过早射精。
2、继发性早泄
继发性早泄是后天获得的早泄，有明确的生理或者心理病因。特点是：
(1)过早射精发生在一个明确的时间；
(2)发生过早射精前射精时间正常；
(3)可能是逐渐出现或者突然出现；
(4)可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病或者心理疾病等。
3、境遇性早泄
国内也有学者将此类早泄称为“自然变异性早泄”。此类患者的射精时间有长有短，过早射精时而出现。这种早泄不一定是都病理过程，具体特点是：
(1)过早射精不是持续发生，发生时间没有规律；
(2)在将要射精时，控制射精的能力降低，但有时正常，这点不是诊断的必要条件。
4、早泄样射精功能障碍
此类患者射精潜伏时间往往在正常范围，患者主观上认为自己早泄，此类早泄不能算是真正的病理过程，通常隐藏着心理障碍或者与性伴侣的关系问题。此类早泄的特点是：
(1)主观认为持续或者非持续射精过快；
(2)患者自己想象中的过早射精或者不能控制射精焦虑；
(3)实际插入阴道射精潜伏时间正常甚至很长；
(4)在将要射精时，控制射精的能力变低；
(5)用其他精神障碍不能解释患者的焦虑。
临床上早泄与阳痿、遗精的发病特点及临床症状有相似之处，应予以鉴别。
1.阳痿
阳痿指阴茎不能勃起，或勃起不坚而不能进行性交。早泄是指性交时阴茎能勃起但因过早射精以致影响正常性交。两者关系密切，常见相继或相兼发病。早泄进一步发展，可出现阳痿。临床上早泄是阳痿的常见病因，是由于性兴奋性过度增高所致。由于性兴奋过度增高，使各中枢负担过重，逐步导致衰竭而进入抑制状态，这时即可出现阳痿。早泄主要是功能性的，阳痉除了功能性以外，还有部分属器质性病变。早泄经药物、心理治疗及性行为疗法治疗后预后较好;阳痿属功能性的预后较好，而器质性的药物及心理治疗预后较差，甚至无效。
2.遗精
遗精是在无性交状态下，频繁出现精液遗泄，而当进行性交时，可以是完全正常排精;早泄则是在有性交准备，并开始性交或性交前射精过快而不能完成正常的性交过程。临床上两者多兼见。
【预防复发】
器质性的，查明是什么原因导致早泄，避免诱发原因的再次影响，治愈后一般不会复发。心理性的，如果没有调理好心境或是再次遭遇刺激，很容易再次出现。
【早泄的预防】
1、如果想远离早泄，男性朋友首先要戒酒，避免辛辣刺激。多食海鲜、豆制品、鱼虾等助阳填精食品，增强体质。
2、还要戒除手淫的习惯，以免发生婚前的性行为。
3、避免手淫，节制房事，有利于防治早泄。曾有人主张，在性交发生早泄后几小时再次性交，利用前一次性交后的抑制状态来延缓射精，治疗早泄，但毕竟妨碍健康，不可常用此法。进行适当的文体活动，如听音乐，锻炼身体，调节情操，增强体质，有助于防治早泄。
4、如果有阴虚火亢型早泄患者，不要食用过于辛热的食品，例如羊肉、狗肉、牛羊鞭、麻雀等，避免加重病情。
5、一定要注意不能在疲劳后进行性交，也不要勉强性交，这是防治早泄最忌讳的。
6、此外，积极的参加户外的体育锻炼，特别是气功的修炼，主要是可以提高身体和心理的素质，增强意念的控制能力，跑步，游泳都是不错的选择。
7、男人平时多吃一些具有补肾固精作用的东西，例如鸽蛋、猪腰、甲鱼、胡桃肉、芡实、栗子等，对身体好。
8、调整自己的情绪，消除因为担心女方会怀孕，或者是担心自 己的性器官太小、性能力不够等而引起的紧张、自卑与恐惧的心理。性生活时要做到放松。
9、最为重要的，就是男性患有早泄，女方一定要体贴，不要说一些刺激的话来加重男方的心理，要给男方更温暖的环境。
10、及时治疗各种能够引起早泄的疾病，如包皮过长。
11、处理协调好人际关系：家庭关系，以及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。
12、积极治疗可能引起早泄的各种器质性疾病：从根本上避免早泄的发生。先治疗疾病，再攻克早泄，将复发可能性降为零。
【早泄的认识误区 】
早泄的男性多半会很焦虑，担心自己是否会进一步发展为阳痿，几次早泄并不代表着什么，疲劳、过于兴奋都能够造成早泄，调整好自己的身体，大多数早泄是可以避免的。早泄还要注意饮食调护。补品并不是随时都可服用的，一些早泄患者常在睡前服用含大量葡萄糖的补品，这样进补的方法是不正确的。
l..建立美满、健康、和谐的家庭环境。注意夫妻之间的相互体贴、配合，一旦出现不射精不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。
2.注意婚前性教育和性指导。掌握一些性解剖及性生活知识，了解和掌握正常的性交方法和性反应过程，不宜过度节制性生活，因性生活次数太少，不利于雄激素的释放。
3.注意生活要有规律，加强体育锻炼，如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。
不同类型的早泄需要不同治疗。总的说来，早泄有3种主要的治疗方法，一是心理治疗，二是行为治疗，三是药物治疗。如果是心理性因素，针对性采取相应的心理治疗。如果是器质性的病变，可能需要手术配合治疗。如果是前列腺疾病或生殖泌尿系统疾病导致的，要治疗原发病。
1、药物治疗
主要使用一些抗抑郁及镇静剂，对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病等。
2、心理治疗
主要分析导致早泄的精神因素，然后进行心理疏导，使之消除病因，以建立正常的射精条件反射。
（1）双方从性心理上理解了这种由婚前性行为引发的性功能障碍成因之后，应有意识地从减少夫妻生活频率入手，摆脱从前建立的不良性心理模式。
（2）在新建性心理模式时，夫妻从做情人、做初恋情人开始，回顾爱情历程，走访恋爱之路。然后在安全、温馨的家庭氛围里双方从头开始，充分享受生活之美。
（3）妻子特别要像恋爱时那样精心打扮自己，充分调动和重新培养丈夫对自己的新鲜感。
（4）以后的夫妻生活中，妻子要有意地与丈夫保持一种距离感，切不能“有求必应”，让丈夫继续强化新的性心理和性生理信号。
3、行为治疗
(1)通过使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性。
(2)通过妻子对阴茎有素的反复训练，以延缓射精紧迫感，提高射精阈值。
1）间断式性交法：在性交活动中，男性当有射精预感时，立即停止阴茎的提插，把阴茎留在阴内，女性在性兴奋时阴道扩张，阴茎头没有接触阴道壁，可以降低龟头的刺激而降低性兴奋，等到射精预感完全消失，再行性交活动。如此反复间断式性交，可以防止早泄。
2）物理疗法：腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等也可辅助治疗。
3）下拉阴囊和睾丸法：在性交活动中，男性在射精预感到来时，可见阴囊收缩。睾丸提高，此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉，这样可降低男性性兴奋，以延缓射精的时间，达到防治早泄的效果。
4）采用避孕套性交法：男性戴用避孕套进行性交，可以减轻阴茎的摩擦，从而降低男性性兴奋的敏感性，延长性交时间，避免早泄。
5）捏挤法：此法为非药物性治疗早泄的最佳方法，它可以提高男性的射精刺激降值，缓解射精的紧迫感，增强性的兴奋性，改善射精的反射状态，重建或恢复正常的射精时间。捏挤法男女双方都可进行，但由女方进行比由男方单独进行效果更好。
(3)改变性交动作，由缓到急，减少大幅度的动作，以延缓射精。
4、手术治疗：
阴茎假体植入手术：为重度勃起功能障碍而其他治疗无效而患者自愿者的最终选择。由于假体性能的改善和手术技巧的提高，熟练的医生目前远期有效率达95%左右。尽管近年来有许多种假体用来有效的治疗阴茎勃起功能障碍，但是其价格昂贵和手术操作和对假体的不了解等原因，接受假体植入的患者仅占勃起功能障碍患者的7%左右。
阴茎背神经远端部分切除术：是在局麻下，在阴茎背部冠状沟皮肤上做横切1cm～2cm，剥离筋膜暴露放射状分布的阴茎背神经，除中心部神经分支外，根据阴茎神经分布多少，决定切除远端神经的根数,以部分降低其敏感度。缝合切口，术后1周即可恢复，20天可行房事。
【治疗早泄的药】
治疗早泄的药物主要分为四类：抗抑郁药物(氯丙咪嗪、曲唑酮、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀)、α肾上腺素受体阻断药、西地那非和局部用药四大类。具体选择哪种药物，要根据医生的处方，千万不能盲目服用。
治疗医师可以向早泄患者解释早泄发生的机制，提供康复的保证和提出一些简单的建议。
1、心理护理
性交前的情绪对射精的快慢影响很大，应该避免忧虑、激动和紧张，男性应树立信心，相信自己这次一定会表现得让老婆满意，而妻子在心理护理中有举足轻重的地位，在男性发生早泄时，妻子一定不要责备，应该细语相劝，注意夫妻之间的体贴与配合，建立美满、健康、和谐的家庭环境对调理早泄有重要意义。
2、生活护理
饮食护理：早泄患者不应盲目的壮阳，在饮食中不用过于禁忌，要注意营养的均衡，多食用含锌元素和碘元素的食物，如海带、海藻、香蕉等。
体育锻炼：加强体育锻炼，但不要进行太过激烈的体育活动，可打太极、散步、气功等，均属于有益身心健康和调理心理状态的体育运动。
性生活护理：早泄患者不可纵欲，这里的纵欲不仅包括夫妻生活，也包括手淫，避免用重复性交的方式来延长第二次的射精时间，这样有损健康，并不可取。
3、其他
(1)暂停法
由夫妻双方配合，以女方为主完成。主要是训练提高男方的射精刺激阈值。当快要达到射精的阈值时，突然停止刺激，待兴奋高潮减退，再刺激阴茎，如此反复进行。这种方法可使男方能耐受大量刺激而不射精，达到缓解早泄的现象。
(2)扯拉阴囊法
当性交进入持续期，则性兴奋进入持续稳定的较高水平。持续期内，男性龟头冠的直径略有增加，龟头颜色变深，由于睾丸阴囊血管充血，阴囊体积进一步增大，睾丸进一步提升与会阴部接触，易刺激会阴部引起反射性射精，此时牵拉阴囊和睾丸可以缓解早泄。
(3)降低敏感度法
应用阴茎套进行性交也是减少敏感性，防治早泄的一种方法。也可在性交前或性交时用干净的纱布拭少量表面麻醉剂，或服用少量镇静剂，以降低对性刺激的敏感性，延长性交时间。
研究发现，射精障碍患者的无精子症发病率明显比正常人要高，患有双侧睾丸下降不良的患者无精子症发生率比单侧的高两倍。这类患者即使有精子，精液质量也异常，尤其是少精子率显著升高。射精障碍的并发症有以下几类，皆是男性疾病，提醒男性们注意。专家提醒男性朋友，预防早泄要经常自修健康知识，保持良好生活习惯，警惕疾病细微症状，一旦确诊应及时采取治疗措施，切莫讳疾忌医、拖延就诊。否则，不仅会让自身健康“打折”，也会对家庭和谐产生影响。
早泄是可以得到治疗的，一定要注意以下几点 1.多余时间一定要多做有氧运动. 2.保持良好的睡眠. 3.除了在上厕所的时候不要轻易触碰到它.不要手-淫。 4.要保证良好的卫生清洁.最好是晚上睡觉前做下清洗。 5.在饮食上少吃油腻的东西，最好不吃油腻的，辛辣的，忌酒。 6.建议您最好是不吸烟饮酒。
一旦出现早泄，治疗起来很麻烦，因此积极预防很有必要：
l、建立美满、健康、和谐的家庭环境。注意夫妻之间的相互体贴、配合，一旦出现不射精不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。
2、注意婚前性教育和性指导。掌握一些性解剖及性生活知识，了解和掌握正常的性交方法和性反应过程，不宜过 度节制性生活，因性生活次数太少，不利于雄激素的释放。
3、禁止自慰，节制房事，避免剧烈的性欲冲动，避免用重复性交的方式来延长第二次的性交时间，这样有损于健康，并不可取。
4、性交前的情绪对射精的快慢有很大的影响，应该避免忧虑，激动和紧张，要树立信心，配合治疗。
5、积极参加体育锻炼，平时多跑步，特别是气功的操练，以提高身心素质，增强意念控制能力。
6、多食一些具有补肾固精作用的食物，如牡蛎、胡桃肉、芡实、栗子、甲鱼、文蛤、鸽蛋、猪腰等。
7、阴虚火亢型早泄患者，不宜食用过于辛热的食品，如羊肉、狗肉、麻雀、牛羊鞭等，以免加重病情。
8、调整情绪，消除因担心女方怀孕，或担心阴茎过小、性能力不强等而产生的紧张、自卑和恐惧心理。性生活时 要做到放松。
9、勿纵欲，勿疲劳后行房，勿勉强交媾
10、男方患有早泄，女方切勿埋怨责怪，以免加重男方的心理压力。
早泄是指性交时间极短，甚至在阴茎尚未插人阴道前即已射精，且不能自我控制，以致不能继续进行性交的临床表现，为性功能障碍较常见者。
早泄有以下几种不同情况，只要一有同房意愿即射精; 准备同房或刚刚同房即出现射精; 同房不到半分钟即射精。但每个人有个体差异，应以同房时男子过早射精，不能继续性交，且未满足为临床依据。
不同证型有不同的临床表现：
(一）肾气不固
临床表现：性欲减退，举阳不坚，举不耐久，瞬息早泄，面色苍白，稍神委靡，头晕健忘，腰膝酸软，自汗，小便清长，尿后余沥，夜尿频数。舌淡，脉沉弱。
(二）阴虚火旺
临床表现：性欲亢进，阳事易举，精液早泄，面色潮红，头晕目眩，五心烦热，耳鸣腰酸，时易盗汗，口干咽燥。舌红少苔，脉细数。
(三）肝经湿热
临床表现：性欲亢进，过早泄精，头晕目眩，口苦咽干，心烦易怒，怔忡不安，阴囊湿痒，小便短黄。舌红苔黄腻，脉弦数或弦滑。
(四）心脾两虚
临床表现：性欲淡漠，动则早泄，面色不华，身倦乏力，心悸健忘，多梦自汗，胃纳不振，苔薄白。舌质淡，脉细。
(五）心肾不交
临床表现：阴茎易举，举则易泄，心悸虚烦，寐少多梦，腰脊酸楚，头晕，目眩、耳鸣 。舌红苔少，脉细数。
不同证型有不同病因病机：
(一）肾气不固
病因病机：房事不节，早婚早育，年老体衰，肾气不固，封藏失职。
(二）阴虚火旺
病因病机：阴精亏损，相火妄动，阴不制阳，扰动精关。
(三）肝经湿热
病因病机：肝郁化火，湿热内生，蕴结阴器精关，阻滞厥阴肝经。
(四）心脾两虚
病因病机：久病体虚，思虑劳累，心脾两虚，精关无以固摄。
(五）心肾不交
病因病机：劳心过度，房事不节，肾水不足，心火上炎，心肾不交，精关不固。
中医检查：望闻问切，四诊合参。
中医把早泄分为： 肾气不固、 阴虚火旺、肝经湿热、心脾两虚、心肾不交五个证型。
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患者应禁止手淫，节制房亊，避免剧烈的性欲冲动。更不能在一次性交发生早泄后几小 时再次性交，企图利用前一次性交后的抑制状态，来延长第二次性交的时间。这种重复性交有损健康，不足为取。性交前的情绪正常与否，与射精的快慢有很大影响。必须注意情绪激动和紧张常常导致早泄。女方的体谅和合作十分重要，任何责难和威胁往往适得其反。
中药治疗
(一）肾气不固
1.治法：补肾气，固精关。
2.方剂：济生种精丸(《济生方》)合金锁固精丸(《医方集解》)加减。
药物: 芡实10克，莲须5克，沙苑蒺藜10克，龙骨15克，牡蛎15克，莲子肉10克，桑螵蛸10克，茯苓10克，五味子5克，菟丝子10克，韭菜子10克，金櫻子10克。
方义: 兔丝子、五味子、韭菜子、沙苑子补肾益精，桑螵蛸、金樱子芡、芡实、莲须、龙骨、牡蛎固摄肾关，茯苓、莲肉健脾养心安神。
加减: 阳痿者加仙灵脾、仙茅、苁蓉温润壮阳，气虚者加黄芪、党参、山药健脾益气。
变通法可用桂枝加龙骨牡蛎汤（《金匮要略》)加补肾固精药，如韭菜子、桑螵蛸、五味子、金樱子等。亦有用金匮肾气丸(《金匮要略》）为主加减者，均补肾固精之剂。
(二）阴虚火旺
1.治法：滋肾阴，降相火。
2、方剂：三才封髓丹(《卫生宝鉴》)合大补阴丸(《丹溪心法》)加减。
药物: 天冬10克，生熟地各10克，党参10克，黄柏6~ 10克，砂仁(后下)3~5克，甘草6克， 五味子6克，知母10克，龟甲(先煎)15克，鳖甲(先煎)15克,山萸肉10克。
方义: 龟甲、鳖甲滋阴潜阳，生地、熟地、山萸肉补肾养阴，知母、黄柏泻相火，党参、五味子益气，砂仁理气，甘草调中。
加减: 君相火旺者加丹皮、黄连泻火，气虚者加黄芪、白术益气。若早泄、盗汗可加龙骨、 牡蛎，既能收敛固精，又能潜阳止汗。
变通法：可用知柏地黄汤（《医宗金鉴》)加减，亦滋肾降火之剂。
(三）肝经湿热
1.治法：清利湿热，泻火泄肝。
2.方剂：龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）加减。
药物: 龙胆草10克，黄芩10克，柴胡10克，泽泻10克，木通10克，生地10-15克，当归10克，黄柏6~10克，知母10克，甘草6克。
方义: 龙胆草、黄芩、知母、黄柏清热泻火，泽泻、木通利水泄热，生地、当归和血,柴胡疏肝引经。
加减: 肝郁化火，心烦易怒者，加丹皮、山栀淸热; 阴囊湿痒，湿热下注者，加茯苓、苡仁、 苍术燥湿渗利。心神不宁，怔忡不安者，加炙远志、淮小麦、大枣，即合甘麦大枣汤(《金匮要 略》）用以安祌。
变通法：若见肾阴虚、肝火旺，湿热下注者，可用知柏地黄汤与龙胆泻肝汤合方加减， 或交替轮换使用。心火过旺，相火过炽，扰动精宫，封藏失职，而致早泄者，需投导赤散(《小儿药证直诀》)合当归龙荟丸(《宣明论方》)清心泻肝。所愿不遂，肝郁气滞，疏泄失常，约束无能，形成早泄而无湿热相火表现，可用逍遥散(《太平惠民和剂局方》）合玉锁丹（《景岳全 书》)疏肝理气，固涩敛精，后方为龙骨、莲花蕊、芡实、乌梅。
(四）心脾两虚
1.治法: 补益心脾。
2.方剂: 归脾汤（《济生方》)加减。
药物: 黄芪15克，党参10克，白术10克，茯神10克，龙眼肉10克，酸枣仁10克，当归 10克，远志10克，夜交藤15克,合欢皮10克，木香5克，甘草5克，五味子3克。
方义: 黄芪、党参、白术、茯神、甘草补脾益气, 龙眼肉、枣仁、当归、远志、夜交藤、合欢皮、 五味子养心安神，木香理气。
加减: 阳虚者加锁阳、益智仁补阳，阴虚者加龟甲、鳖甲、天麦冬滋阴。
变通法: 中气下陷，肾精不固者，可用升陷汤(《医学衷中参西录》)合桂甘龙牡汤(《金 M要略》),前者用黄芪、知母、升麻、枯梗、柴胡举陷中气，后方用桂枝、甘草、龙骨、牡蛎固摄精关，为脾肾同治。
(五）心肾不交
1•治法：泻心补肾，交通心肾。
2.方剂: 黄连阿胶汤（《伤寒论》)加减。
药物: 黄连5克，阿胶(另烊冲)10克，黄芩10克，白芍10克,鸡子黄(冲入)2枚，远志10克， 枸杞子10克，莲子心5克，百合10克。
方义：黄连、黄芩、莲子心泻心火，鸡子黄、枸杞子补肾水，远志安神，百合润养，白芍和肝。
加减: 阴虚者加天麦冬、生地养阴，肝郁气滞者加柴胡、川楝子疏肝。
变通法: 酸枣仁汤（《金圆要略》)合桂甘龙牡汤（《金區要略》）加减，药如酸枣仁、知母、茯神、桂枝、甘草、龙骨、牡蛎等，安心神、固肾气同治。心神浮越、心火上炎者，可用淸肾 汤（《杂病源流犀烛》）加减，药如天冬、生地、黄柏、山药、牡蛎、茯苓、远志、五味子、枣仁等， 宁心神，降心火。
[针灸治疗]
取穴: 肾俞、关元、气海、三阴交、大赫。根据病情进行加减配穴，肝经湿热者加太冲、八 髎、丘墟、太溪，阴虚火旺者加内关、太冲、太溪，肾气不固加命门、中极。
方法: 一般以毫针平补平泻为法，肝经湿热用泻法，肾气亏虚用补法，并可加用灸法。
疗程: 每日1次，10天为1个疗程。
【膳食调护】
1.青虾250克，韭菜150克，按常法炒食。
2.麻雀蛋6个，甜酒糟60克，同煮熟后吃。
3.羊肉500克，枸杞100克，同煨汤饮食。
4.麻雀8只，青蒜100克，按常法煮熟或炒食。
5.狗阴茎3具，焙干研为细末，每次服3克，黄酒送服;不喝酒者，用温开水冲服亦可。
6.猪腰一对，核桃仁30克，炖烂食用。
7.狗肉250克，黑豆50克，调以盐、姜、五香粉及少量糖，共煮熟食用。
8.猪腰一对，胡桃肉10克，山萸肉9克，或杜仲10克，补骨脂8克，纳入猪腰中，扎好，煮熟食用。
9.猪肚1个，洗净，将肉苁蓉10克纳入猪肚中，扎好后煮沸，食肉饮汤。
10.羊肉150克，淮山12克，肉苁蓉10克，菟丝子15克，核桃仁150克，葱白10根，粳米适量，共煮汤饮食。
11、黄芪枸杞炖乳鸽北黄芪、枸杞子各30克，乳鸽1只。先将乳鸽宰杀后去毛及内脏，洗净，与北黄芪、枸杞子同放炖盅内，加水适量隔水炖熟食用。一般3天炖1次，3～5次为1疗程。能益气健脾，养阴补肾，适于脾肾两虚型早泄。
12、龙马童子鸡虾仁50克，海马25克，子公鸡1只。先将子公鸡宰杀去毛及内脏，洗净后将虾仁、海马用温水洗净后放入鸡腹内，再加葱段、姜块、味精、食盐适量，上笼蒸之烂熟，拣去葱段姜块，另用淀粉勾芡收汁浇在鸡上即可食用。有健脾益肾功效，适用于脾肾阳虚所致的早泄。
13、川断杜仲煲猪尾川断、杜仲各15克布包，猪尾2～3条去毛洗净，加水，放入生姜3片，料酒、酱油适量，旺火烧沸，文火炖烂，加盐少许。吃猪尾饮汤，一次服完，每周1～2次，连用1个月。
14、五子固精酒菟丝子、金樱子、覆盆子各15克，仙灵脾12克。上药共切碎，用双层纱布袋盛装，用白酒1升浸之，密封3日后开启。每日3次，每次饮1～2小杯。具有补肾固精之效，用于肾精不固之早泄。
15、熟地巴戟酒熟地黄45克，巴戟天45克，枸杞子30克，制附子20克，甘菊花60克，川椒20克，仙茅20克。上七味共捣碎，盛于净瓶中，用白酒5升，浸泡封口，经5天后开启，去渣饮酒。每日早晚空腹饮用1～2小杯。本方具有滋阴补肾、阴中求阳之效，用于肾虚早泄。
16、金樱子粥：金樱子15克，粳米100克。两者混合煮粥，早晚温热服用。
17、莲子茯苓糕：莲子、茯苓、麦冬各等份，白糖适量，桂花适量。先将莲子肉、茯苓、麦冬共研细末，加入白糖、桂花拌匀，用水合面蒸糕，晨起作早餐服用，每次50-100克。
18、熘炒黄花猪腰：猪腰500克，黄花菜50克，姜、葱、蒜、素油、食盐、糖、芡粉各适量。将猪腰切开，剔去筋膜臊腺，洗净，切成腰花块;黄花菜水泡发切段;炒锅中置素油烧热，先放入葱、姜、蒜等作料煸炒，再爆炒猪腰，至其变色熟透时，加黄花菜、食盐、糖煸炒，再入芡粉，汤汁明透起锅。顿食或分顿食用。补肾益脾，固涩精液。适用于肾虚腰痛、耳鸣、早泄、阳痿、产妇乳少。
19、椰子糯米蒸鸡饭：椰子肉、糯米、鸡肉各适量。将椰子肉切成小块，加糯米、鸡肉适量，置有盖的瓦盅内，隔水蒸至熟。当饭吃，每日1次。补脾益心摄精。适用于早泄、阳痿、四肢乏力、食欲不振。
20、山药茯苓包子：山药粉100克，茯苓粉100克，面粉200克，白糖300克，猪油、青丝、红丝适量。将山药粉、茯苓粉置大碗中，加冷水适量浸成糊状，移火上蒸30分钟，取出调面粉和好，发酵调碱制成软面，再以白糖、猪油、青红丝(或果脯)作馅，包成包子，蒸熟。每日1餐，当早点吃。益脾补心涩精。适用于食少纳呆、消渴、遗尿、遗精、早泄。
21、芡实茯苓粥：芡实15克，茯苓10克，大米适量。将芡实、茯苓捣碎，加水适量，煎至软烂时再加入淘净的大米、继续煮烂成粥。1日分顿食用，连吃数日。补脾益气。适用于小便不利、尿液混浊、阳痿、早泄。
22、腐皮白果粥：白果9～12克，腐皮45～80克，白米适量。将白果去壳和芯，与腐皮、白米置锅中加水适量，煮粥。每日1次，当早点吃。补肾益肺。适用于早泄、遗尿、小便频数、白带过多、肺虚咳喘等。
