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虚寒咳嗽

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虚寒咳嗽是因外感六淫,脏腑内伤,影响于肺所致有声有痰之证。见《素问·五脏生成篇》。《素问病机气宜保命集》:“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也;嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气动于脾湿,咳而为嗽也。”

主要表现为咳嗽、咳痰稀薄色白,咳声低短促,气喘,形寒肢冷,口不渴,舌淡苔白,脉沉细。

虚寒咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、肺结核等。咳嗽的不利作用,是可把气管病变扩散到邻近的小支气管,使病情加重。另外,持久剧烈的咳嗽可影响休息,还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿。咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。

因外邪犯肺,或脏腑内伤,累及于肺所致。

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由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。

许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfections,RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病,气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。

(1)阵发性、痉挛性咳嗽,带有鸡啼声,可能是百日咳。

(2)咳嗽并有呼吸困难和哮喘,常为支气管哮喘。

(3)如果咳嗽声高亢,像犬吠样,并有声音嘶哑,多是喉部疾病。如白喉、喉炎。

(4)咳嗽带有金属声,多为纵隔疾病。如纵隔肿瘤或炎症等。

(5)咳嗽而且咳痰量很多,常是支气管扩张、肺水肿、肺结核空洞等。

(6)咳嗽伴有高热,咳铁锈色痰,常为肺炎。

(7)咳嗽伴有长期发热、痰有恶臭,可能为肺脓肿。

(8)咳嗽并咳痰,痰呈粉红色泡沫状,可能是肺水肿、肺肿瘤和肺吸虫病。

由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。

许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfections,RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病,气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。

(1)阵发性、痉挛性咳嗽,带有鸡啼声,可能是百日咳。

(2)咳嗽并有呼吸困难和哮喘,常为支气管哮喘。

(3)如果咳嗽声高亢,像犬吠样,并有声音嘶哑,多是喉部疾病。如白喉、喉炎。

(4)咳嗽带有金属声,多为纵隔疾病。如纵隔肿瘤或炎症等。

(5)咳嗽而且咳痰量很多,常是支气管扩张、肺水肿、肺结核空洞等。

(6)咳嗽伴有高热,咳铁锈色痰,常为肺炎。

(7)咳嗽伴有长期发热、痰有恶臭,可能为肺脓肿。

(8)咳嗽并咳痰,痰呈粉红色泡沫状,可能是肺水肿、肺肿瘤和肺吸虫病。

(1)用于成人

方1:白萝卜1个,梨1个,白糖50克,白胡椒7粒,放碗内蒸熟食用,适用于风寒咳嗽。

方2:生姜15克,红糖50克,红枣50克,水2碗,煎服。

方3:柿饼50克,粳米50克,同人砂锅,加水,文火烧至沸腾,米花粥稠即成。

方4:鸡蛋一只,嗑在饭碗内(不要搅碎),加入一匙食糖和一匙食油(豆油、花生油均可,不要拌匀)然后隔水蒸熟。临睡前一次吃完。(一般咳嗽服1~2次,咳嗽厉害而顽固的,则服3~4次)

方5:杏子5-10枚,洗净后煮烂去核,另用粳米30―60克煮粥,待粥将成时,加入杏子肉,冰糖适量,再煮1~2分钟沸即可。空腹食,1日2次。适用于燥热伤肺之咳嗽。

方6:白果10-15克去皮及芯,豆腐皮30~45克,粳米30~60克,同煮为稀粥。日分2次,空腹食用。适用于肺虚咳嗽、痰多。

注意:白果务必煮至熟透,且量不可太大。外感咳嗽初起者忌用。

方7:豆腐500克,醋50毫升,植物油适量,葱花少许。将油烧后煽炒葱花,加少许盐,而后倒人豆腐翻炒,加醋,再加少许水继续翻炒。起锅趁热当菜吃。

方8:干姜30克,淡豆豉15克,共放人锅内,加水适量,煎煮。每30分钟取煎液1次,加水再煎。共取煎液2次,合并煎液,再以小火煎煮浓缩,至煎液较稠厚加饴糖250克调匀。再继续煎熬至用铲挑起即成丝状,而不枯手时,停火。趁热搅拌,使糖变为乳白色,苒趁热将糖倒在表面涂过食油的大搪瓷盘中,待稍冷将糖分割成条,再分割为约100块即可。每次5块,每日3次,用开水冲服。适用于风寒咳嗽初起。

方9:大萝卜1个挖空,装入蜂蜜蒸熟,每服6克,每日2次。主治风寒咳嗽。

方10:将柚(适量)去核,切碎,放人砂罐内浸酒,封固一夜,煮烂,加蜜适量拌匀,频频含咽,主治痰湿咳嗽。

(2)用于小儿

方1:取生姜10克洗净,切丝,放人瓷碗内,以沸水冲泡,加盖温浸5分钟,再调入饴糖30克。代茶频饮,不拘时间和次数。

方2:取苦杏仁6-10克,加水200毫升,文火煎至80毫升,可加少量白糖调味,每日一剂,分次饮服。

方3:取苦杏仁7粒、甜杏仁14粒,用温水泡一会,去皮、尖,捣烂,加水适量,用洁净纱布绞汁,煮沸加白糖适量。每日一剂,分2次饮服。

方4:取萍菜30克,洗净,加水300毫升,文火煎至80毫升,可加少量白糖调味,每日一剂,分次饮服。

方5:取萝卜500克,洗净,连皮切成薄片,放人大碗中,加饴糖200毫升,搅拌,浸渍一昼夜。即有溶成的萝卜糖水,每次饮服15-30毫升,日服三次。

方6:取秋梨若干,洗净、去皮、心。再取等量白藕去节,洗净,两者均切碎,以洁净纱布绞挤取汁。代茶频饮。

方7:取鲜青果2只(打碎),加冰糖10克和水适量,煎至出味,趁热一次顿服。

方8:取洁净丝瓜花10克,放人瓷杯内,以沸水冲袍,加盖温浸10分钟,加入蜂蜜适量。趁热顿服,每日3次。

方9:取经霜冬瓜皮15克,洗净,放人锅内,加蜂蜜少许和水适量,文火煎煮,每日一剂,分次饮服。

虚寒咳嗽中医治疗宜疏风散寒、宣肺止咳,可选用通宣理肺丸(由麻黄、苏叶、前胡、杏仁、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、枳壳等组成),每次服1丸,每日3次,用淡姜汤或温开水送服。

1.防咳先防感。防止咳嗽预防感冒非常关键,所以孩子平时要注意锻炼身体,提高御“邪”能力,避免外感,以防加重病情。

2.生活要调理。对孩子要加强生活调理,饮食适宜,保证睡眠,居室环境要安静,空气要清新。

3.少去公共场所。尽量不带孩子到公共场所,少与咳嗽患者接触。

4.食用梨和萝卜。平时适当食用梨和萝卜,对咳嗽有一定的预防之效。

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虚寒咳嗽问答

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病情分析:这两种药物的成份和效果是大同小异指导意见:这两种药物的话主要区别是浓度的程度的不同。
病情分析:慢性肺心病的早期表现是长期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在寒冷季节里症状更为明显。指导意见:您好,可以遵医嘱口服一些止咳化痰的药物进行对症治疗,根据痰培养结果选用合适的抗生素。
老年慢性支气管炎不易治疗,可以采用中医方法长远效果较好。患者年龄较大用药需谨慎遵医嘱。平时注意保养。

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擅长诊治疑难杂症如咳嗽性晕厥、排尿性晕厥、光感异常、顽固性季节性荨麻疹、肢端厥冷等症
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慢性肾病、小儿肾炎、呼吸道的咳嗽、哮喘、男女泌尿性疾病、性功能障碍、长期失眠、糖尿病、风湿性疾病、肿瘤的保守治疗、慢性乙肝、肝硬化的治疗。
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小儿哮喘、小儿慢性咳嗽。

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