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淋巴管炎

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淋巴管炎多数是通过局部创口或溃疡感染细菌所致,也有一些患者没有明确的细菌侵入口,感染从淋巴管传播到局部的淋巴结所致。本病多见于四肢,往往有一条或数条红色的线向近侧延伸,沿行程有压痛,所属淋巴结可肿大,疼痛,严重者常伴有发热,头痛,全身不适,食欲不振及白细胞计数增多,故早诊断,早治疗是关键。

什么是淋巴管炎?

淋巴管炎多数是通过局部创口或溃疡感染细菌所致,也有一些患者没有明确的细菌侵入口,感染从淋巴管传播到局部的淋巴结所致。

(1)淋巴管炎的局部表现

淋巴管有深浅两种,浅淋巴管炎最主要特点是伤丌或感染灶的近心侧出现一条或数条硬而有压痛的红线,并向心性延长。而深淋巴管炎是患肢出现肿胀、疼痛和伤口近侧的带状压痛。

(2)全身表现

急性淋巴管炎和淋巴结炎均可出现畏寒、发热、全身不适,白细胞增高等表现。其程度同原发病灶感染轻重有关。

一、症状体征:

1.感染病灶近侧皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线,并向近心端延伸,局部较硬,有压痛。

2.严重者伴发冷,发热症状。

二、检查:

可行血常规和生化检查。

三、诊断:

根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。

多数是由于溶血性链球菌引起,可能来源于口咽炎症,足部真菌感染,皮肤损伤以及前述的各种皮肤,皮下化脓性感染。其主要病理变化为淋巴管壁和周围组织充血,水肿,增厚,淋巴管腔内充满细菌,凝固的淋巴液及脱落的内皮细胞。

一、病因:

多数是由于溶血性链球菌引起,可能来源于口咽炎症,足部真菌感染,皮肤损伤以及前述的各种皮肤,皮下化脓性感染,其主要病理变化为淋巴管壁和周围组织充血,水肿,增厚,淋巴管腔内充满细菌,凝固的淋巴液及脱落的内皮细胞,本病多见于四肢,往往有一条或数条红色的线向近侧延伸,沿行程有压痛,所属淋巴结可肿大,疼痛,严重者常伴有发热,头痛,全身不适,食欲不振及白细胞计数增多,故早诊断,早治疗是关键。

二、发病机制:

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检查

可行血常规和生化检查。

诊断

根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。感染病灶近侧皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线,并向近心端延伸,局部较硬,有压痛。所属淋巴结可肿大,疼痛,严重者常伴有发热,头痛,全身不适,食欲不振。严重者伴发冷,发热症状。

可行以下检查以明确诊断:

1.触诊:

感染病源近端皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线,并向近心端延伸,局部较硬,有压痛。

2.血常规:

血象白细胞计数增加。

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预后:

1、患者如属于初次发作,没有其他疾病,通过治疗,预后良好。

2、反复发作的患者可出现淋巴水肿,并出现肢体变粗的后遗症。

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1.一般治疗

(1)除急性期或炎症严重外,一般鼓励经常活动。

(2)平常应防止脚气感染及丝虫病感染,一旦感染,要及早治疗。

2.药物治疗

(1)抗生素治疗,给予抗生素控制感染。

(2)中药治疗。

3.局部治疗

(1)局部热敷,抬高患肢,促进静脉和淋巴回流。

(2)为防止淋巴水肿,患肢给予压力包扎阻止淋巴滞留。

(3)局部感染形成脓肿,应及时切开引流。

一般治疗:1.除急性期或炎症严重外,一般鼓励经常活动。2.平常应防止脚气感染及丝虫病感染,一旦感染,要及早治疗。

药物治疗:1.抗生素治疗,给予抗生素控制感染。2.中药治疗。

局部治疗:1.局部热敷,抬高患肢,促进静脉和淋巴回流。2.为防止淋巴水肿,患肢给予压力包扎阻止淋巴滞留。3.局部感染形成脓肿,应及时切开引流。

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【饮食疗法】

桃叶1把,捣烂,炒后拌红酒敷患处,连涂数次。

【禁忌食品】

(1)忌酸辣之品如李子、柠檬、山楂、梨、马肉,食之弊大于利,韭菜、辣椒等物亦应节制服用。

(2)忌食鸡肉、鹅肉、鸽肉、山鸡肉、麻雀肉等燥性食品,因燥而生火,加重局部红肿热痛。

(3)忌海腥之发物如海虾、蟹、带鱼,可加莺病情。

(4)忌食牛、羊肉,有发性,对有炎症病人最好节制或不食。

(5)忌偏食 偏食可致营养不良,抗病能力减弱,不利于疾病的康复。

预后:

1.患者如属于初次发作,没有其他疾病,通过治疗,预后良好。

2.反复发作的患者可出现淋巴水肿,并出现肢体变粗的后遗症。

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淋巴管炎问答

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