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经间期出血(气滞血瘀)

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病例简介 患者,30岁。因月经紊乱,经量增多7年余就诊。 现病史:患者月经初潮13岁,平素月经规则,7天/30天,经量中等,无...
一般资料:患者,30岁 主诉:月经紊乱,经量增多7年余 现病史:患者月经初潮13岁,平素月经规则,7天/30天,经量中等,无痛...

经间期出血-气滞血瘀证,表现为:经间期阴道少量出血,色紫黑有血块,少腹胀痛或刺痛,胸闷烦躁,舌黯有瘀斑,脉细弦。

引起气滞血瘀经间期出血的主要原因是淤血内阻,导致气血不顺,而引起的出血。经期产后,余血内留,离经之血内蓄为瘀,或情志内伤,气郁血结,久而成瘀,瘀阻冲任,于纲缢之时,阳气内动,引动瘀血,血不循经,所以导致出血;瘀随血泄,冲任暂宁,出血停止,下次周期,又再复发。主要的表现在于:经间期出血,血色紫黯,夹有血块,小腹疼痛拒按,情志抑郁,舌紫黯或有瘀点,脉涩有力。经过专家的印证,瘀血阻滞冲任,于纲组期阳气内动,引动瘀血,血不循经,因而出血,血色紫黯,夹有血块;瘀阻胞脉,所以小腹疼痛拒按;瘀血内阻,气机不畅,故情志抑郁。舌紫黯或有瘀点,脉涩有力,也为血瘀之征。这种气滞血瘀的表现在于胸胁胀闷,走窜疼痛,急躁易怒,胁下痞块,刺痛拒按,妇女可见月经闭止,或者痛经,经色紫暗有块,舌质紫暗或见瘀斑,脉涩。病机分析:本证以情志不舒,同时伴有胸胁胀闷、刺痛,女子为月经不调为诊断要点。肝主疏泄,具有条达气机,调节情志的功能,情志不遂或外邪侵袭肝脉则肝气郁滞,疏泄失职,故情绪抑郁或急躁,胸胁胀闷,走窜疼痛。

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如何预防经间期出血-气滞血瘀证

气滞血瘀经间期出血,应该最好选用有行气、活血功能的饮食来天天的调理,白萝卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、桃仁、韭菜、黄酒、红葡萄酒、洋葱、银杏、玫瑰花茶、茉莉花茶等。桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用;据报导,黑木耳能清除血管壁上的淤积;适量的红葡萄酒能扩张血管,改善血液循环;山楂或米醋,能降低血脂、血黏度。气滞血瘀体质宜少吃盐和味精,避免血黏度增高,加重血瘀的程度。不宜吃甘薯、芋艿、蚕豆、栗子等容易胀气的食物;不宜多吃肥肉、奶油、鳗鱼、蟹黄、蛋黄、鱼籽、巧克力、油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影响气血运行;不宜吃冷饮,避免影响气血运行。气滞瘀血体质宜用行气、活血药疏通气血,达到“以通为补”的目的。如柴胡、香附、郁金、当归、川芎、红花、薤白、枳壳、桃仁、参三七、银杏叶等行气、活血药,有助于改善气滞血瘀体质。胃腹胀痛、嗳气、大便不爽或便秘,可用木香、陈皮、砂仁、槟榔、豆蔻、厚朴、大腹皮、莱菔子、大黄、神曲、山楂、谷麦芽、鸡内金等,行气、止痛、消食、通便。气滞血瘀体质如有情绪抑郁,应以心理疏导为主,配合疏肝理气解郁药物,如柴胡、郁金、青皮、香附、川芎、绿萼梅、八月札等。在生活上,应保持愉快的情绪,有助于改善气血运行。避免大怒、惊恐、忧思等不良情绪对气血运行的影响。坚持体育活动,运动量因人而异。每次运动锻炼应达到微微出汗的程度。

气滞血瘀经间期出血的主要治疗原则为:活血化瘀,理血归经。

中医方药:逐瘀止血汤(《傅青主女科》)。大黄、生地、当归尾、赤芍、丹皮、枳壳、龟板、桃仁。

方中桃仁、大黄、赤芍、丹皮、归尾活血化瘀,引血归经;枳壳理气行滞;生地、龟板养阴益肾,固冲止血。全方共奏活血化瘀,理气归经之效。出血期间,去赤芍、当归尾,酌加三七、炒蒲黄;腹痛较剧者,酌加延胡索、香附;挟热者,酌加黄柏、知母。气滞血瘀经间期出血的患者,如有情绪抑郁,应该以心理疏导为主,配合疏肝理气,解郁药物,如柴胡、郁金、青皮、香附、绿萼梅、八月札等,可以缓解和治愈这种气滞血瘀经间期出血。应该在配合上一些饮品来辅助治疗,因为体内的水分通过呼吸、皮肤蒸发和大小便排出。如不及时补充水分,可使血液中水分减少,所以可以配合上一些中医推荐的养生、活血汤。“寒则气滞”、“寒则血凝”,气滞血瘀体质除衣被保暖外,在寒冷环境的时间不宜过久。冬季室温应不低于摄氏20度。夏季使用空调降温,室温也不宜过低,一般宜保持在25~26度左右。每天用热水泡浴,有利于改善全身气血运行,如能定期进行药浴、按摩,则效果更好。

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经间期出血(气滞血瘀)问答

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病情分析:根据描述,有可能是与血脂异常有关。指导意见:及时进行降脂的治疗,如阿托伐他汀等,饮食要清淡,不要吃油腻的食物,服用柴胡疏肝散调理。
病情分析:从你的症状看,有可能是妇科炎症性疾病如宫颈炎等指导意见:建议你去医院妇科就诊,查血常规,白带常规BV,阴道镜检查等,查找病因
病情分析:肝主疏泄,调理畅达全身气机,肝气不舒可引起全身气机不畅,全身各个部位都可以出现症状。指导意见:疏肝为主,健脾为辅,可以服用中成药逍遥丸调和肝脾。

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擅长治疗女性生殖内分泌功能失调引起的月经紊乱、功能性失调子宫出血、经前期紧张综合症、痛经等多种妇科疾病。
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擅长不孕不育、优生优育、月经紊乱,习惯性流产、免疫与妊娠方面的诊治。

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