精准定位“烧掉”癫痫病灶 患者成功摆脱“噩梦”

来源:健康报    时间:2019-09-09 10:39

健康报讯(特约记者李华虹 通讯员曹玥)近期,哈尔滨医科大学附属第二医院癫痫中心内外科团队与多学科联合,在国产机器人辅助下,为一位有30年史的患者成功实施脑深部电极植入术,精准定位癫痫灶后进行热凝治疗,使患者成功摆脱“癫痫噩梦”。

45岁的患者王女士30年前患上癫痫。这些年,王女士尝试了很多治疗办法,但始终没有效果,病情反而越来越重。一个月前,王女士经人推荐,来到了哈医大二院癫痫中心。

该院神经内科教研室主任、癫痫中心主任朱雨岚教授介绍,癫痫是一种慢性疾病,在确诊后进行药物治疗是首选,但有20%~30%的癫痫患者即使通过规范用药也难以控制发作,医学上称之为药物难治性癫痫。王女士入院后,接受了规范的用药治疗,癫痫发作情况有所改善,但发作次数仍十分频繁,且肝功出现了问题,不再适合较大剂量或者多药治疗。通过详细的评估,医生决定为王女士实施立体定向脑深部电极植入术。

据介绍,癫痫是由于大脑神经元突发性异常放电,导致大脑发生了短暂的功能障碍,使患者出现丧失意识、抽搐等症状。立体定向脑电图技术能很好地避开脑血管及重要脑功能区,通过微创外科手术,将电极放入大脑深部,全面监测癫痫的起源、扩散和症状产生,构建3D的“癫痫网络”,精准定位癫痫灶后进行热凝治疗。若接受热凝治疗后患者状况明显改善,可以考虑暂不进行开颅手术将病灶完全切除。

术前,癫痫内外科、PET-CT、核磁共振等多学科组成的团队为患者进行了联合会诊,并实施了严格的术前评估和治疗方案研究,确定了大致的病灶部位。术中,通过在头部极小的微创操作,利用机器人对病灶进行精准定位后,顺利为王女士植入了7根颅内电极。植入电极后,王女士被送回了病房进行进一步监测。

目前,王女士顺利进行了两次立体定向脑电图引导下热凝毁损治疗。在不服用药物的情况下,癫痫很少发作,且持续时间仅有几秒。

责任编辑:蓝天
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