反复咳嗽、咳痰、高烧……被确诊为肺隔离症 手术切除“冰冻胸腔”

来源:健康报    时间:2019-08-13 07:11

健康报讯 (通讯员卢伟刚 徐敬 记者刘泽林)肺隔离症是一种少见的先天性肺发育异常疾病,病肺与胸紧密粘贴形成“冰冻胸腔”状态,手术切除是唯一治疗方法。近日,海南省三亚中心医院为一名这样的患者成功进行手术,患者已康复出院。

不久前,家住海南省乐东黎族自治县的韦先生,出现反复咳嗽咳痰,伴有左侧胸部疼痛及反复发热等症状,痰液为黄白色粘液痰,体温最高达39摄氏度,持续近一个月。在当地医院治疗未好转的情况下,其来到三亚中心医院呼吸内科就诊。该科医生李镇检查发现,韦先生左下肺病变,与心胸外科会诊后确诊为肺隔离症。

三亚中心医院副院长、心胸外科专家田作春介绍,肺隔离症通常表现为咳嗽、咳痰、发热,并可伴有咯血呼吸困难等症状,手术治疗是唯一彻底清除感染灶的方法。其详细查阅患者胸部CT后认为,患者病情较为复杂,由于反复感染,胸腔内可能已经形成致密粘连,并且左下肺变异及畸形血管较多,手术的关键及风险在于处理粘连及异常血管,一旦处理不当会造成致命性大出血

在患者及家属知情同意情况下,手术得以开展。术中,该院心胸外科主任林青带领手术团队发现,患者左侧胸腔形成致密粘连,病肺与胸主动脉、下肺动静脉、支气管、膈肌呈广泛胼胝体样紧密粘贴,形成“冰冻胸腔”状态。医生仔细将粘连病灶分离,发现异常体循环血管自胸主动脉上方呈蚯蚓样注入病肺,术中广泛渗血2000余毫升。经充分止血、输血,顺利切除了左下肺,保住了左肺上叶。

术后第1天,患者即可下床活动,未出现咳嗽、咳痰、发烧症状。

责任编辑:蓝天
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