1.3公斤婴儿小肾脏“住进”成人体内 协和肾移植团队最低体重小儿供肾移植成功

来源:武汉晚报    时间:2019-07-11 09:54


“取肾”后,协和肾移植团队对“小儿肾脏”进行修剪


张女士1年后来医院复诊,小肾脏已茁壮成长

10日上午,一位特殊的患者张女士(化姓)来医院复查。大约1年前,她在协和肾移植团队的帮助下,接受了1.3公斤小儿双供肾移植手术。据悉,1.3公斤体重小儿供肾是目前全球报道的最小体重供体。

小肾脏一年来茁壮生长

已接近成人肾脏大小

张女士家住江西省都昌县,今年47岁。去年上半年,她被诊断出尿毒症,需要进行长期的血液透析治疗。“寻找到合适的肾源并接受肾移植我才能活下来。”张女士表示。幸运的是,通过“中国人体器官分配与共享系统”,她获得了相匹配的供体,但却是体重仅有1.3公斤的小儿肾脏供体。

“婴儿肾脏这么小,移植到成人体内管用吗?”面对张女士的疑惑,协和肾移植团队王振迪教授解释,肾脏移植到成人体内后,有一个生长过程。因为婴儿肾脏尚在发育阶段,刚开始植入成人体内,它的功能可能不够,需要时间来发育、代偿。但是经过实际观察,小儿供肾后在成人体内会“加速发育”,一般2-3年时间便能长成成人肾脏大小。在初始阶段,经过身体检查,如有需要可以进行短期透析来排毒。

“实际上,小儿供肾移植给成人受者后,还需要对肾脏的生长速度加以控制,切忌拔苗助长。如果生长速度过快,可能会导致出血血尿蛋白尿,甚至移植肾破裂。”王振迪教授强调。

王振迪教授表示,初始植入的“小肾脏”功能只相当于成人的1/12,但“小肾脏”会快速生长,1年左右就相当于正常人1/2的功能。

2018年7月5日,经过“取肾-修肾-植入”3个环节,张女士成功接受了仅有3-4厘米长的“小肾脏”。经过1年再来复查时,这来之不易的“小肾脏”一颗长成6.9厘米,另一颗长成7.6厘米,接近成人肾脏(约10厘米左右)大小。

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