躯体形式障碍一例治验

来源:中国中医药网    时间:2018-09-21 16:11


(图片来源于网络)

躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体不适或症状的优势观念为特征的慢性精神疾病,其主诉的躯体不适或症状,往往经各种医学检查证实无器质性损害或明确的病理生理机制存在。常规的辨治方法,针对轻症或许有效,但面对重症,往往被患者复杂多变而又情绪化的表述带入纷繁错杂、辨无可辨的尴尬境地。面对这一类患者,笔者临证常于血府逐瘀汤(狂梦醒汤)、八味除烦汤、升降散、荡痰汤中斟酌选用,往往能切中枢机。下面介绍一例此类病患者,供大家学习。

彭某,男,56岁。2018年6月16日初诊:患者周身疼痛2年,痛无定处,遍及全身,或轻或重,或闷或胀或麻木,又自感内热极大,从上至下无处不热,以致烦躁失眠无宁日,大小便正常。舌红苔薄黄,脉结(房颤)。

处方:生地10g,桃仁10g,红花5g,甘草3g,赤芍10g,桔梗10g,枳壳6g,柴胡6g,川芎6g,牛膝10g,黄连6g,半夏10g,厚朴6g,云苓10g,苏梗10g,黄芩20g,连翘10g,生栀子20g,玄参20g,白扁豆30g,海桐皮10g,乳香6g。3剂,2天1剂,每晚睡前服1次。

2018年8月29日,其女代他前来就诊,诉患者服药1剂即明显缓解,3剂服完,已无明显不适感,遂未再就诊。

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